Israel Rodríguez
La cancelación del seguro de gastos médicos mayores a servidores públicos generaría un ahorro de 2 mil 700 millones de pesos anuales por concepto de primas, pero éste se diluiría e incluso sería rebasado por el costo del aumento de consultas en el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (Issste) principalmente por enfermedades catastróficas, como cardiovasculares, cáncer, insuficiencia renal crónica y diabetes, lo que implicaría un costo adicional para esa institución de unos 4 mil 80 millones de pesos, manifestó Mario di Costanzo Armenta, especialista en finanzas públicas.
Según el Informe de finanzas públicas de la Secretaría de Hacienda, a diciembre de 2017 la prestación retenida generó un costo a las finanzas públicas por concepto de primas de aproximadamente 2 mil 700 millones de pesos y permitió generar una cobertura para aproximadamente 2 millones de personas, es decir, 500 mil servidores públicos de confianza o de mando y enlace, y 1.5 millones de cónyuges e hijos. Esto implica un costo anual de mil 350 pesos al año por prima por asegurado.
Más de 23 millones de consultas
El Issste otorga un total de 23 millones 678 mil 491 consultas al año, de las cuales 12.7 millones, es decir, 53.6 por ciento, correspondieron a medicina general ambulatoria y el resto, 11 millones, de medicina especializada. El Informe actuarial y financiero del Issste de 2017 revela que 11 enfermedades absorben 37 por ciento del gasto total del instituto en salud.
El texto precisa que seis de ellas, las enfermedades cardiovasculares, el cáncer, la insuficiencia renal crónica, la diabetes, la hipertensión arterial y las fracturas, son los casos más costosos, que representaron erogaciones por 20 mil 854 millones de pesos, lo que significó 32 por ciento del gasto total del seguro de salud del Issste, que sumó 65 mil 154 millones de pesos.
Di Costanzo, al realizar el ejercicio para los 11 padecimientos que más cuestan al Issste, que generaron 9 millones 878 mil consultas a 5.5 millones de pacientes con un gasto de 24 mil 315 millones de pesos, observó que el costo unitario por paciente fue de 4 mil 397 pesos anuales, cifra 226 por ciento mayor a los mil 1350 pesos al año que se pagan por concepto del seguro de gastos médicos mayores.
